Получите БЕСПЛАТНУЮ юридическую консультацию прямо сейчас:

Москва и область +7 (499) 703-43-52

Санкт-Петербург и область +7 (812) 309-57-61

Регионы: 8 (800) 333-45-16 доб. 530

Размер пособия по временной нетрудоспособности

0

Все расчетные операции по начислениям пособий, касающихся потери трудоспособности работников, длящееся какое-то время, координируются непосредственно законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 г. (отредактированный последним днем декабря 2014 года).

В эти расчеты входят все компенсационные денежные суммы, которые должны покрыть расходы, потраченные на лечение больного.

Случаи травматизма на производстве рассматриваются отдельно, а начисления производят уже по другому закону – № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. (с последними изменениями, введенными последним днем сентября 2015 года).

Что это такое

В статье 183 Кодекса о труде Российской Федерации говорится о гарантиях, которые государство готово предоставить тем, кто временно не может выполнять трудовые обязательства.

В эти гарантии входит обязательная выплата работодателем работнику компенсационных денежных сумм в определенных случаях, когда сотрудник утрачивает трудоспособность по закону.

А размеры этих сумм устанавливаются исключительно законами федерального порядка. Основной такой правовой акт – это № 255-ФЗ от 29.12. 2006 г., который обновлялся в последний день 2014 года (далее – Закон).

Кроме этого, существуют также Правила, по которым должны вестись расчеты такого пособия, и которые были прописаны в специальном Положении (п. 15.1 Положения) и утверждены Постановлением российского Правительства № 375 от 15.06.2007 г.

Временная нетрудоспособность – это невозможность для работника продолжать трудиться на предприятии по уважительной причине.

При этом заработная плата сохраняется за работников, а, как известно, с заработка сотрудников отчисляются страховые взносы по обязательному соцстрахованию.

Именно страховка и является пособием на период нетрудоспособности граждан. Страховка необходима на случай наступления тех или иных рисков или причин, по которым работник не мог продолжать трудиться.

Такие причины указываются в гл.2 ст.5 Закона и представляют собой следующие случаи, когда назначается такое пособие:

  • болезнь работника, в том числе и операции, искусственное оплодотворение или период времени прерывания беременности;
  • карантин на предприятии;
  • случаи получения травм, увечий, как непосредственно при исполнения рабочих обязанностей, так и по дороге домой с работы или на работу;
  • период ухода за заболевшим малолетним ребенком, которому еще нет 7 лет (а также время карантина в школах), а также за ребенком до 15 лет, если он является инвалидом и серьезно болен;
  • когда работнику требуется какое-то время поухаживать за членом семьи, который болен и физически ограничен;
  • любое время, когда нужно работнику долечиться, в том числе и время проведения в санаториях на территории России или прохождения реабилитационно-восстановительного периода;
  • частичная выплата пособия для тех граждан, которые заболели в 30-дневный период времени после своего увольнения;
  • ситуации госпитализации или амбулаторного лечения с протезированием.

Каждый случай нетрудоспособности, связанный с болезнью, обязательно должен подкрепляться документальным подтверждением – больничным листком, бюллетенем.

Такой документ выдается врачом согласно Порядку о выдаче, установлении и утверждении бланков строгой отчетности – листков, бюллетеней нетрудоспособности.

Данный Порядок утверждался Приказом Министерства здравсоцразвития в России № 624н от 29.06.2011 г.

Сам процесс расчета пособия производится по следующим правилам:

  1. Пособие должно быть выплачено за счет средств:
    • работодателя (страхователя) – три дня со дня ухода на больничный бюллетень;
    • ФСС РФ (страховщика) – весь оставшийся период, начиная отсчет дней (календарных) с четвертого;
    • ФСС РФ (страховщика) – весь период с первого дня наступления нетрудоспособности в тех случаях, когда работник ухаживает за больным родственником, пребывает на карантине, проходит протезирование или долечивается в санаторном учреждении.
  2. Когда нужно рассчитать размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем, то берется во внимание его величина по максимуму, которая устанавливается Законом № 255-ФЗ. Такая страховка должна выплачиваться в полном 100% объеме Фондом (п.1 ст.9 закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 г., с изменениями в ст. 9, внесенных 05.04.2013 г.).
  3. Пособие всегда должно рассчитываться согласно тому количеству дней, которые указаны в больничном листке. Кроме тех случаев, когда работник был временно отстранен от работы и заработок ему не начислялся. Такие исключения подробно можно изучить в п.1 ст.9 Закона.
  4. Бухгалтер при начислении пособия всегда будет исходить из трудового стажа работника.
  5. Основа для расчета такого пособия – это доходы, из которых производились страховые взносы на счет страховщика за последние 2 года, которые предшествуют тому году, когда произошла потеря трудоспособности работника.
  6. Еще одной основой в исчислениях является заработок сотрудника в среднем за один день, который определяют с помощью следующей операции – начисленную сумму зарплаты делят на 730 (количество дней за два года календарных).

Что влияет на него

При расчетах пособия обращают внимание на количество дней, которые были затрачены вне рабочих обязанностей. Особое внимание уделяется праздничным дням, а также отпускным периодам (ежегодного или дополнительного оплачиваемого).

Болезнь в отпускные дни принимается во внимание – количество дней продлевается на те числа, в какие работник болел.

Кроме того, у сотрудника есть законное право продлевать отпуск либо его продлять (Письмо от Роструда № ПГ/4629-6-1 от 01.06.2012 г.), что существенно может повлиять на время выплаты пособия.

Однако рассчитывается общий период без праздничных дней (на основании ст. 120 ТК РФ). Они в расчет календарных отпускных дней не берутся, а рассчитываются отдельно.

Таким образом, трудовое законодательство не противоречит страховым нормам проведения начислений пособий.

Особенно, если сравнить с Письмом из Фонда соцстрахования № 02-13/07-4830 от 05.06.2007 г., где дается разъяснение – в расчет размера пособия по нетрудоспособности временного характера включаются все дни, в том числе выходные и праздничные.

Такое утверждение соцфонд основывает на п.8 ст.6 Закона. Это обозначает, что в итоговой сумме учтены также и праздничные с выходными днями, но они просто в расчетном процессе обрабатывались отдельно.

Случается, что работник за последние два года, предшествующие текущему календарному годовому периоду, не имел заработка, или же он был частичным – таким, что оказался ниже объема минимальной заработной платы (МРОТ) на тот момент.

Тогда расчет будет осуществляться уже, исходя из МРОТ, размеры которого установлены по регионам России на настоящий момент. Так, на начало 2015 года зарплата по минимуму составляла 5965 руб./мес.

Например, для работника с семилетним стажем, проболевшим 11 дней (календарных) в 2015 г., и не имевшим официального дохода в 2013 и 2014 годах, объем денежных выплат по больничному листку составит 1725,76 руб.

В ситуациях, когда работник ушел в отпуск с последующим увольнением, написав предварительно при этом заявление, то в случае его болезни отпускной период продлеваться не может.

Именно такое условие продиктовано Рострудом в Письме № 5277-6-1 от 24.12.2007 г. Но пособие, при этом, обязательно будет начислено, просто не будет продления количества дней отпуска.

Бывает так, что работник отправился в командировку за границу и там заболел. В этой ситуации он вполне спокойно может пройти лечение у иностранных врачей, получить бюллетень национального образца другой страны, а по приезду работник может обменять такой листок в медучреждении по месту своей регистрации (п. 7 Порядка выдачи больничных листков).

Все количества дней рассчитываются для получения пособия в данном случае также как и для работающих на территории РФ.

Максимальный размер пособия по временной трудоспособности

Существует установленный законом предел максимальной величины пособия по нетрудоспособности временного характера, выплачиваемого застрахованным лицам.

В правовом нормативе № 255-ФЗ сказано, что базой для расчетов пособия является учет заработной платы по каждому году (в календарных днях), а сумма в итоге не должна быть выше нормы, закрепленной страховым законодательством «О страховых взносах…».

Получается, что та сумма, от которой идет начисление пособия, не должна быть выше, установленной базовой, которая зафиксирована за 2015 годом. Выходит, что на 2015 год дневная максимальная сумма пособия составляет 1632,87 руб.

Ее определили следующим образом:

 Вычислительная база 2013 года 568 тыс. руб.
 Вычислительная база 2014 года  624 тыс. руб.

Кроме этого, обязательно должен учитываться трудовой стаж при определении размера. А потому, согласно законодательному документу №212-ФЗ от 24.07.2009 г., размер среднедневной зарплаты еще умножается на процент, соответствующий трудовому стажу работника.

В общей сложности уже на 2015, 2016, 2017 годы установлен предел таких выплат (согласно № 386-ФЗ от 01.12.2014 г.).

Согласно бюджету Фонда соцстрахования, запланированного на эти годовые периоды, самая большая величина выплат по временной нетрудоспособности не должна превышать ежемесячного начисления в размере 65 330 рублей.

При этом начисления по пособиям для травмированных на производстве, претерпевшим несчастный случай или имеющим профзаболевания работникам будут следующим образом:

Облагается ли страховыми взносами

Все страховые взносы по обязательным видам страхования граждан в России отчисляются страховщику (ФСС) из заработка работника.

Денежная сумма, выплачиваемая работнику как пособие, перекрывающее страховой случай – временную потерю трудоспособности – не может относиться к доходной части. Именно это и является первой причинной того, что такие пособия никакими страховыми взносами не облагаются.

Любой финансовый эксперт или правовой специалист подтвердит, что пособия отнесены к компенсациям, а не доходам.

Такой регламент также можно найти в ст.9 закона № 212-ФЗ от 24.07.2009 г. или в п.1 ч.1 ст.20.2 законодательного действующего акта № 125-ФЗ от 24.07.1998 г.

Причем трехдневный срок болезни работника, за который платит работодатель, также не облагается страховыми взносами.

В каких случаях он снижается

Помимо типичных ситуаций, когда назначается по стандартной схеме выплата страховки в связи с болезнью, существует также уменьшение такого пособия.

Произойти это может по нескольким причинам, которые указаны в ст.8 Закона «Об обязательном соцстраховании…». Правовой акт говорит об основаниях, наличие которых может существенно снизить размер страховой выплаты работнику.

Это следующие негативные факторы:

  • нарушение режима лечения, который был рекомендован врачом (это обязательно должно быть отражено в больничном листке);
  • ситуация, когда работник не является на плановый осмотр к врачу или на обследование врачебной комиссией, при этом не указал никаких уважительных причин;
  • случаи, когда работник не в состоянии трудиться из-за алкогольного опьянения или употребления наркотических средств.

В этих случаях расчет будет вестись по минимальному окладу, а, не исходя из величины той зарплаты, которая начисляется работнику.

Причем, учитываться будут количество дней, в которые было допущено то или иное нарушение со стороны застрахованного сотрудника.

А на случай пребывания сотрудника в состоянии алкогольного опьянения минимальные начисления будут производиться за весь период больничного листка.

Зависит ли от стажа

Страховая компенсация в связи с невозможностью работать по уважительной причине какой-то период времени всегда рассчитывается с учетом того стажа, какой имеется у работника.

Так, к примеру, размер пособия по временной нетрудоспособности при страховом стаже 8 лет будет отличаться от размера выплаты для сотрудника, проработавшего всего 1 год.

При вычислениях в формуле всегда будет указываться процент, который определяет страховой стаж работника.

Вообще страховщиком такой стаж рассматривается как суммарный период времени, за который производились какие-либо начисления взносов за застрахованного гражданина.Для тех работников, что имеют стаж (страховой) всего за несколько месяцев, срок, не превышающий полгода, взносы начисляются по минимальной заработной плате за период полного месяца календарного.

При этом всегда должны учитываться те коэффициенты, применяемые к зарплате, которые установлены в районе, местности или регионе страны.

Получается, что для тех лиц, стаж которых меньше полугода, пособие будет начисляться по самым маленьким объемам.

Выплачиваемое работникам пособие в связи с временной невозможностью продолжать трудиться по уважительным причинам, соответствующим законодательным нормам, не имеет одной фиксированной суммы для всех граждан.

Каждый такой случай рассчитывается индивидуально, с учетом всех причин, приведших к временной потере трудоспособности, а также наличии или отсутствии оснований, которые могут снизить размер выплаты. Кроме того, каждая такая сумма будет рассчитываться еще и с учетом стажа работника в сфере страхования.

Видео: Пособие по временной нетрудоспособности — вопросы и ответы

Share.

Добавить комментарий

Карта сайта